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Dec 08, 2023

Penso di avere l'influenza. Dovrei chiedere al mio medico di famiglia gli antivirali?

Leader della ricerca in Virologia e malattie infettive, ricercatore della Griffith University, Institute for Glycomics, Griffith University La Griffith University Lara Herrero riceve finanziamenti dal NHMRC.

Leader della ricerca in Virologia e malattie infettive, Griffith University

Ricercatore, Istituto per glicomici, Griffith University

Università Griffith

Lara Herrero riceve finanziamenti da NHMRC.

Wesley Freppel e Yong Qian Koo non lavorano, non si consultano, non possiedono azioni o ricevono finanziamenti da alcuna società o organizzazione che trarrebbe beneficio da questo articolo e non hanno rivelato affiliazioni rilevanti oltre alla loro nomina accademica.

La Griffith University fornisce finanziamenti come membro di The Conversation AU.

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Se risulti positivo al COVID e hai diritto agli antivirali, probabilmente chiederai al tuo medico di famiglia un copione per proteggerti da malattie gravi.

Sono disponibili anche antivirali per combattere i virus dell'influenza, su prescrizione medica. Ma hanno una storia mista, con i loro benefici a volte sopravvalutati.

Può essere difficile fissare un appuntamento per vedere il tuo medico di famiglia. Allora quando dovresti fare lo sforzo di vedere un medico di famiglia per una prescrizione di antivirali contro l’influenza? E quanto sono efficaci?

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L'influenza è principalmente un'infezione virale del sistema respiratorio che può diffondersi attraverso gli starnuti, la tosse o il contatto con oggetti contaminati e quindi con il naso o la bocca.

I sintomi più comuni includono mal di testa, mal di gola, febbre, naso che cola o naso chiuso e dolori muscolari che durano una settimana o più.

L'influenza è in realtà un gruppo di virus, suddiviso in diversi sottogruppi. L'influenza A e B sono i gruppi più comuni che circolano negli esseri umani.

Gli antivirali contro l’influenza colpiscono parti specifiche del ciclo di vita virale, impedendo al virus di replicarsi e diffondersi.

La maggior parte degli antivirali influenzali prendono di mira la neuraminidasi, un importante enzima utilizzato dal virus per liberarsi dalle cellule.

D’altra parte, gli antivirali COVID funzionano inibendo altre parti del ciclo di vita virale coinvolte nella replicazione del virus.

In Australia vengono utilizzati tre farmaci antivirali contro l’influenza. Relenza (zanamivir) è una polvere per inalazione e Tamiflu (oseltamivir) è una capsula; entrambi sono trattamenti di cinque giorni. Rapivab (peramivir) è una singola iniezione.

Questi antivirali possono anche avere effetti collaterali, come mal di testa, vomito, tosse o febbre.

Tamiflu e Relenza costano generalmente A$40-50 in Australia, più il costo della visita medica, se applicabile.

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Gli antivirali hanno l’effetto maggiore se iniziati 24-72 ore dopo i sintomi. Questo per evitare che il virus raggiunga livelli elevati nel corpo.

Negli adulti sani, se Relenza o Tamiflu vengono assunti entro 48 ore dai primi sintomi, possono ridurre la durata di sintomi come tosse, naso chiuso, mal di gola, affaticamento, mal di testa, dolori muscolari e febbre di poco meno di un giorno.

Per le persone che hanno sviluppato gravi sintomi influenzali o che hanno condizioni di salute preesistenti come malattie cardiache o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), gli antivirali che iniziano più tardi (ma comunque prima del quinto giorno dei sintomi) possono comunque ridurre la gravità dell’infezione e ridurre il rischio di infezione. possibilità di ricovero in ospedale e di morte.

In uno studio condotto negli Stati Uniti sulla pandemia di influenza suina (H1N1) del 2009, il trattamento con antivirali (Tamiflu e Relenza) ha ridotto la possibilità di dover essere ricoverato in ospedale. Circa il 60% dei ricoveri prevenuti riguardava la fascia di età 18-64 anni, circa il 20% nei bambini da 0 a 17 anni e il 20% negli adulti di età superiore ai 65 anni.

La ricerca è meno chiara sul fatto che gli antivirali prevengano lo sviluppo di complicanze influenzali come la polmonite batterica secondaria. Potrebbero, ma finora i dati non sono chiari.

La resistenza antivirale al Tamiflu è stata segnalata in tutto il mondo, soprattutto nelle persone immunocompromesse, poiché hanno un sistema immunitario indebolito che consente cariche virali più elevate e una diffusione virale prolungata.